{"id":252685,"date":"2025-01-21T22:40:48","date_gmt":"2025-01-21T21:40:48","guid":{"rendered":"https:\/\/r3i.org\/focus-control-lipidico-en-pacientes-de-alto-riesgo-las-mujeres-siguen-por-detras-de-los-hombres\/"},"modified":"2025-02-18T15:55:10","modified_gmt":"2025-02-18T14:55:10","slug":"focus-control-lipidico-en-pacientes-de-alto-riesgo-las-mujeres-siguen-por-detras-de-los-hombres","status":"publish","type":"page","link":"https:\/\/r3i.org\/es\/focus-control-lipidico-en-pacientes-de-alto-riesgo-las-mujeres-siguen-por-detras-de-los-hombres\/","title":{"rendered":"Focus – Control lip\u00eddico en pacientes de alto riesgo: las mujeres siguen por detr\u00e1s de los hombres"},"content":{"rendered":"

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Control lip\u00eddico en pacientes de alto riesgo: las mujeres siguen por detr\u00e1s de los hombres<\/h2>\n

6 de julio de 2023<\/span><\/h5>\n
Aunque los datos de la Encuesta Nacional de Salud y Nutrici\u00f3n (NHANES) de Estados Unidos para los a\u00f1os 2001-2018 mostraron una tendencia hacia la mejora del control lip\u00eddico entre las personas que superaron un accidente cerebrovascular o un infarto del miocardio (IM), las mujeres siguen teniendo un control lip\u00eddico m\u00e1s deficiente que los hombres.<\/div>\n
<\/div>\n
<\/div>\n
<\/div>\n
Dong W, Yang Z. Trends in lipid profile and lipid control among survivors of stroke or myocardial infarction among US adults, 2001\u20132018. Front Endocrinol 2023;14:1128878<\/em><\/div>\n

RESUMEN DEL ESTUDIO<\/b><\/p>\n\n\n\n\n\n\n\n
Objetivo:<\/strong><\/td>\nInvestigar el cambio en el perfil lip\u00eddico y el control lip\u00eddico entre las personas que superaron un accidente cerebrovascular o un IM entre adultos estadounidenses entre 2001 y 2018.<\/span><\/td>\n<\/tr>\n
Dise\u00f1o del estudio:<\/strong><\/td>\nAn\u00e1lisis de la base de datos NHANES 2001-2018<\/td>\n<\/tr>\n
Poblaci\u00f3n del estudio:<\/strong><\/td>\nPersonas que superaron un accidente cerebrovascular\/IM de la poblaci\u00f3n de NHANES de al menos 18 a\u00f1os de edad.<\/td>\n<\/tr>\n
Resultados del estudio:<\/strong><\/td>\n\u2022 Niveles de l\u00edpidos del colesterol total, colesterol de lipoprote\u00edna de alta densidad (C-HDL), colesterol de lipoprote\u00edna de baja densidad (C-LDL) y triglic\u00e9ridos.<\/span><\/td>\n<\/tr>\n
M\u00e9todos:<\/strong><\/td>\nSe presentaron los datos como porcentajes ponderados de la encuesta (cualitativos) o promedios (datos continuos) con un intervalo de confianza (IC) del 95 %. Los datos de los triglic\u00e9ridos se sometieron a transformaci\u00f3n logar\u00edtmica. Las tendencias generales del \u00edndice de la concentraci\u00f3n lip\u00eddica y el control lip\u00eddico en el tiempo se evaluaron usando un an\u00e1lisis de regresi\u00f3n lineal general y transversal para el cambio en el control lip\u00eddico en los subgrupos por sexo y raza.<\/span><\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n

RESULTADOS<\/strong><\/p>\n

<\/strong><\/p>\n

<\/strong><\/p>\n\n\n\n\n
Resultados:<\/strong><\/td>\nSe incluyeron en el an\u00e1lisis 3736 personas que sufrieron un accidente cerebrovascular\/IM (edad promedio 65.0 a\u00f1os, 54 % hombres, 74 % blancos no hispanos). El porcentaje de personas que informaron tomar medicamentos para la dislipidemia aument\u00f3 del 36.1 % en 2001 a 2002 al 57.1 % en 2017 al 2018. Con la excepci\u00f3n del C-HDL, hubo una tendencia decreciente en los niveles lip\u00eddicos entre 2001-2002 y 2017-2018. El control lip\u00eddico general (definido como colesterol total \u2264 200 mg\/dl) mejor\u00f3 del 56.2 % (intervalo de confianza del 95 %, 43.9 % a 67.7 %) en 2001-2002 al 73.2 % (64.8 % a 80.2 %) en 2017-2018. Sin embargo, las mujeres que superaron un accidente cerebrovascular\/IM ten\u00edan m\u00e1s posibilidades de tener un control lip\u00eddico m\u00e1s deficiente; el odds ratio (indicativo de un \u00edndice mayor de control lip\u00eddico deficiente) para las mujeres en comparaci\u00f3n con los hombres fue de 2.7 en 2001-2004 y 1.4 en 2015-2016.<\/span><\/td>\n<\/tr>\n
Conclusiones del autor<\/span>:<\/strong><\/td>\nEn este estudio transversal, observamos que las concentraciones de l\u00edpidos disminuyeron en las personas que superaron un accidente cerebrovascular o IM. Dichas personas mejoraron el control lip\u00eddico, no obstante, se observ\u00f3 heterogeneidad por sexo y raza.<\/span><\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n
\n

COMENTARIO<\/strong><\/p>\n

Este informe de NHANES es positivo en l\u00edneas generales, dado que demuestra que el control lip\u00eddico ha mejorado en los \u00faltimos 18 a\u00f1os, en concordancia con otros informes, y refleja el impacto de los lineamientos cl\u00ednicos actualizados para el manejo de los l\u00edpidos (1,2). Sin embargo, la noticia preocupante es que la mejora en el control lip\u00eddico (definida en t\u00e9rminos de las concentraciones de colesterol total) entre las mujeres ha quedado atr\u00e1s con respecto a los hombres. Se han informado resultados similares previamente (3), lo que reafirma que las mujeres de alto riesgo tienen un manejo m\u00e1s deficiente de la dislipidemia que los hombres, en gran medida porque es menos probable que reciban el tratamiento recomendado por los lineamientos, como la estatina de alta intensidad (4,5). Por tanto, entre las personas que han padecido un episodio cardiovascular, las mujeres reciben un infratratamiento, y por lo tanto es m\u00e1s probable que tengan un riesgo cardiovascular residual m\u00e1s alto que los hombres.<\/span><\/p>\n<\/div>\n\n\n\n\n
Referencias<\/strong><\/td>\n1. Grundy SM, Stone NJ, Bailey AL, et al. 2018 AHA\/ACC\/AACVPR\/AAPA\/ABC\/ACPM\/ADA\/AGS\/APhA\/ASPC\/NLA\/PCNA guideline on the management of blood cholesterol: a report of the American College of Cardiology\/American Heart Association Task Force on clinical practice guidelines. Circulation 2019; 139: e1082-e1143.
2. Mach F, Baigent C, Catapano AL, et al. 2019 ESC\/EAS Guidelines for the management of dyslipidaemias: lipid modification to reduce cardiovascular risk. Eur Heart J 2020;41:111-188.
3. Peters SAE, Muntner P, Woodward M. Sex differences in the prevalence of, and trends in, cardiovascular risk factors, treatment, and control in the United States, 2001 to 2016. Circulation 2019;139:1025-1035.
4. Peters SAE, Colantonio LD, Zhao H, et al. Sex differences in high-intensity statin use following myocardial infarction in the United States. J Am Coll Cardiol 2018;71:1729-1737.
5. Rosenson RS, Farkouh ME, Mefford M et al. Trends in use of high-intensity statin therapy after myocardial infarction, 2011 to 2014. J Am Coll Cardiol 2017;69:2696-2706.<\/td>\n<\/tr>\n
Palabras claves<\/strong><\/td>\nNHANES data; trends in lipid control; women versus men<\/span><\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n

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